Cirugía laparoscópica
Bypass gástrico en Y de Roux en Mérida
El bypass en Y de Roux es la técnica bariátrica con más años de seguimiento. Reduce el estómago, modifica la absorción y es la opción que suele preferirse cuando hay reflujo gastroesofágico.
Para quién suele indicarse
- Índice de masa corporal de 35 o más, con o sin enfermedades asociadas, o de 30 a 34.9 con enfermedades asociadas, como diabetes tipo 2, resistencia a la insulina, hígado graso, hipertensión, apnea del sueño, colesterol o triglicéridos altos, infertilidad o enfermedades de huesos y articulaciones, y principalmente cuando además hay hernia hiatal con reflujo gastroesofágico o esofagitis.
- Cuando el tratamiento integral (alimentación, actividad física y, en su caso, medicamentos) no ha dado un resultado sostenido.
- Conversión de una manga gástrica previa con reflujo o con recuperación de peso (se cotiza como cirugía de revisión).
Cuándo no se recomienda
- Cirugía gástrica previa, salvo la conversión de una manga, que se valora como cirugía de revisión.
- Gastritis o úlcera gástrica activa.
- Trastornos de la conducta alimentaria sin tratamiento.
- Embarazo, o planes de embarazo en los 12 a 18 meses siguientes a la cirugía; en ese periodo se recomienda un método anticonceptivo eficaz, que el equipo te ayuda a elegir.
- Imposibilidad de sostener los suplementos y los análisis de control de por vida.
- Algunas condiciones del intestino que se revisan en la valoración.
- Menores de 18 años: requieren una valoración especializada distinta.
Esto es una guía general: la indicación final la da el cirujano en la valoración, con tu historia clínica completa y la medición de tu composición corporal. Calcula tu índice de masa corporal para darte una idea.
Cómo es el procedimiento
Se realiza por laparoscopía. El cirujano forma un estómago pequeño en la parte superior y lo une a un tramo del intestino delgado en forma de Y, con dos conexiones. El alimento deja de pasar por la mayor parte del estómago y por el primer tramo del intestino. El resto del estómago permanece en su lugar.
Se hace bajo anestesia general y requiere alrededor de 24 horas de hospitalización.
Recuperación
Normalmente, entre 6 y 8 horas después de la cirugía te levantas a caminar y empiezas a tomar líquidos; el primero es una bebida con colorante azul, que sirve como prueba para descartar fugas. La hospitalización es de alrededor de 24 horas.
La alimentación avanza por etapas, de líquidos a sólidos, durante las primeras semanas. Algunos alimentos muy azucarados pueden provocar el llamado síndrome de dumping: mareo, sudoración y malestar después de comer. El equipo de nutrición te enseña a prevenirlo.
Riesgos
Como toda cirugía, tiene riesgos, que con gusto se explican y se discuten en la consulta. Los más relevantes son la fuga en las conexiones, el sangrado, la tromboembolia pulmonar (un coágulo que viaja a los pulmones), la obstrucción intestinal y la úlcera en la conexión con el intestino. A largo plazo, las deficiencias nutricionales, que se previenen con suplementos y análisis periódicos. En la valoración el cirujano te explica el porcentaje de riesgo de cada complicación en tu caso, lo que lo aumenta y cómo se previene.
El precio
Qué incluye y qué no
Incluye
Cirugía laparoscópica, honorarios médicos, anestesia, material quirúrgico y consulta postoperatoria con retiro de puntos.
No incluye
Hospitalización (se paga directamente al hospital), consulta preoperatoria, estudios preoperatorios y valoraciones de otros especialistas, medicamentos, suplementos y consultas de seguimiento.
Costos aparte
- Hospitalización en el Centro de Especialidades Médicas del Sureste, C.E.M. (promedio estimado; se paga directamente al hospital) $35,000
En otros hospitales, el costo de hospitalización se cotiza según el hospital y tu caso.
El seguimiento con nutrición y psicología se cotiza por separado. Así funciona el programa.
¿Tienes seguro de gastos médicos mayores? Con tu póliza este precio no aplica: la cobertura depende de tu contrato. Cómo funciona con tu seguro.
Financiamiento
Paga a meses, con el total a la vista
Con Mend a 6, 12, 18 o 24 meses. Te mostramos la mensualidad y también cuánto pagas en total, porque la mensualidad sola engaña.
Mensualidad estimada
$10,725 al mes
- Total en 12 meses
- $128,700
- Precio de contado
- $99,000
- Pagas de más
- $29,700
Te lleva al formulario de Mend, donde se solicita el crédito con INE y comprobantes de ingresos. Mend le paga al médico; tú le pagas a Mend.
Cifras estimadas con la comisión publicada por Mend (2.5% mensual: 15% a 6 meses, 30% a 12 meses, 45% a 18 meses, 60% a 24 meses). La oferta final de crédito la determina Mend caso por caso. Si puedes pagar de contado o a un plazo corto, te conviene: el costo total sube con cada plazo.
Reseñas
Lo que dicen los pacientes
Reseñas públicas de nuestra ficha de Google, sin editar.
★★★★★
Mi experiencia en este proceso ha sido una de las decisiones más importantes de mi vida.
No ha sido un camino fácil. La cirugía es solo el comienzo; después viene un proceso físico y emocional que te cambia por completo. Hay días buenos, días de adaptación, momentos de duda y también muchos de aprendizaje.
Mi cuerpo cambió y mi mente también ha tenido que adaptarse. Aprendí a escuchar a mi cuerpo, a tener paciencia conmigo y a entender que esto no es una solución mágica, sino una herramienta que requiere compromiso todos los días.
A poco tiempo de mi cirugía, puedo decir que ha valido la pena. No solo por los cambios físicos, sino por cómo empiezo a sentirme: con más esperanza, más conciencia de mi salud y más amor propio.
También quiero agradecer profundamente a los doctores y a todo el equipo médico que me acompañó en este proceso. Son verdaderamente maravillosos. Su profesionalismo, cariño, paciencia y siempre su disposición para resolver dudas y acompañarme en cada etapa hicieron que todo fuera mucho más llevadero. Estoy infinitamente agradecida por la gran labor que realizan y los recomiendo ampliamente.
Si alguien me preguntara si lo volvería a hacer, mi respuesta sería sí. Porque esta decisión fue para darme una oportunidad de vivir mejor.
Y apenas estoy comenzando este nuevo capítulo. ✨
★★★★★
Excelente atención. El doctor me inspiró confianza y seguridad. Resolvió todas mis dudas acerca de la cirugía. El y su equipo médico se mostraron muy profesionales y atentos.
★★★★★
Fue una muy buena experiencia donde el Dr Nuñez y su equipo estuvieron siempre al pendiente de mi y me brindaron una excelente atención y trato durante todo mi proceso tanto antes de la cirugía como en la recuperación, los recomiendo ampliamente.
Dudas
Preguntas sobre bypass gástrico en y de roux
¿Por qué el bypass en Y de Roux ayuda con el reflujo?
Porque el nuevo estómago es pequeño y produce poco ácido, y porque la bilis se desvía lejos del esófago.
¿Puedo tomar antiinflamatorios después?
Deben evitarse, igual que el tabaco: aumentan el riesgo de úlcera en la conexión entre el estómago y el intestino. Para el dolor se indican otras alternativas.
¿Es reversible?
Técnicamente puede revertirse, pero es una cirugía mayor que se hace solo en casos excepcionales.
Quién lo realiza
Dr. J. Jesús Núñez Hernández
Cirujano General y Cirujano Bariatra. Formación en Cirugía General, Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM).
- Cédula profesional: 1371863
- Cédula de especialidad: AE-011111
- Cirugía Bariátrica · Consejo Mexicano de Cirugía General, A.C.: A1602051
La valoración nutricional y psicológica la realizan especialistas del mismo equipo. Conoce al equipo.
El primer paso es una conversación, no una cirugía
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